โรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนภัยเงียบของผู้สูงอายุ

ในประเทศไทยพบผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นเฉลี่ยปีละ 5 แสนคนเป็นสัญญาณที่แสดงออกถึงการก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุความน่าเป็นห่วงของเรื่องนี้คือคนในวัยนี้มักมีความเสื่อมของระบบต่างๆในร่างกายซึ่งยากต่อการใช้ชีวิตได้เหมือนกับคนที่ร่างกายแข็งแรงโดยหนึ่งในโรคที่น่าสนใจสำหรับผู้สูงอายุก็คือโรคกระดูกพรุนอันอาจทำให้เกิดภาวะทุพพลภาพได้ทั้งยังเป็นภัยเงียบที่ต้องให้ความสำคัญ

ลักษณะของโรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนคือโรคชนิดหนึ่งซึ่งมวลกระดูกลดน้อยลงมักเกิดกับสตรีวัยหมดประจำเดือนหรือผู้ชายอายุมากกว่า 65 ปีขึ้นไปเกิดจากอัตราการสร้างและการทำลายกระดูกที่ไม่สมดุลกันโดยปกติแล้วร่างกายมนุษย์จะมีการสร้างและทำลายกระดูกอยู่ตลอดเวลาและอยู่ในสมดุลแต่มีบางภาวะที่อาจส่งผลให้การสร้างและทำลายมวลกระดูกผิดปกติเช่นในคนที่หมดประจำเดือนฮอร์โมนเพศหญิงลดน้อยลงส่งผลให้มีการทำลายกระดูกมากขึ้นและสร้างได้น้อยลงมวลกระดูกโดยรวมจึงลดน้อยลงกลายเป็นโรคกระดูกพรุนในที่สุด

อาการแทรกซ้อนของโรคกระดูกพรุน

  • กระดูกเสียความแข็งแรงกระดูกหักง่าย
  • เคลื่อนไหวได้ลดลงช่วยเหลือตัวเองลำบาก
  • หลังโกงหลังค่อม
  • ติดเชื้อในกระแสเลือด
  • ปอดบวม
  • ติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
  • โลหิตเป็นพิษ
  • เดินไม่ได้/พิการ
  • แผลกดทับ (กรณีเป็นผู้ป่วยติดเตียง)

กระดูกข้อสะโพกหักจากกระดูกพรุนเป็นภาวะที่มีอันตรายสูงและถึงกับเสียชีวิตได้ภาวะกระดูกหักหากเกิดในผู้สูงอายุจะรักษาได้ยากเพราะกระดูกหักในผู้สูงอายุจะติดช้ามีภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างมากบางรายอาจถึงแก่ชีวิตโดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนกระดูกสะโพกหักอาจทำให้เกิดภาวะทุพพลภาพตามมาหรือเสียชีวิตได้สูงภายใน 1-2 ปี

การรักษาโรคกระดูกพรุน

  • รักษาด้วยยา
  • ผ่าตัด
  • กายภาพบำบัด

การรักษาภาวะกระดูกสะโพกหักจากกระดูกพรุน

ภาวะกระดูกสะโพกหักเป็นอาการแทรกซ้อนของโรคกระดูกพรุนที่อันตรายและทำให้เสียชีวิตได้แต่ปัจจุบันมีการพัฒนาการรักษาพยาบาลที่มีประสิทธิภาพสูงเช่นการผ่าตัดโดยเร็วภายใน 48-72 ชั่วโมงเพื่อยึดตรึงกระดูกหักให้แข็งแรงและการผ่าตัดแบบแผลเล็กบาดเจ็บน้อยร่วมกับการทำกายภาพบำบัดและการเลือกใช้ยาที่เหมาะสมวิธีเหล่านี้สามารถลดอัตราการเสียชีวิตลงได้อย่างมากและสามารถฟื้นฟูร่างกายกลับสู่ภาวะปกติได้อย่างรวดเร็ว

การสังเกตตัวเองถึงแนวโน้มของการเป็นโรคกระดูกพรุน

  • วัดส่วนสูงหากพบว่าเตี้ยลงกว่าตอนวัยหนุ่มหรือวัยสาวมากกว่า 4 เซนติเมตรควรพบแพทย์
  • ทบทวนตัวเองว่าเคยกระดูกหักง่ายมาก่อนหรือไม่มีกระดูกหักง่ายในครอบครัวหรือไม่หากใช่ควรพบแพทย์เพื่อตรวจละเอียด

ปัจจัยเสี่ยงโรคกระดูกพรุน

  • สุรา/บุหรี่
  • การใช้ยาสเตียรอยด์ติดต่อกันเป็นเวลานานมากกว่า 3 เดือน

การป้องกันโรคกระดูกพรุน

  • รับประทานอาหารครบ 5 หมู่เน้นอาหารที่มีแคลเซียมเมื่ออายุมากขึ้นหรือเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
  • ออกกำลังกายในท่าลงน้ำหนักที่เท้าเช่นกระโดดเชือกวิ่งเดิน
  • หลีกเลี่ยงการดื่มสุราและสูบบุหรี่
  • หลีกเลี่ยงการใช้ยาสเตียรอยด์ติดต่อกันเป็นเวลานาน

ข้อมูลโดย
. นพ.วิวัฒน์วจนะวิศิษฐ์
สาขาวิชากระดูกสันหลังภาควิชาออร์โธปิดิกส์
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี
มหาวิทยาลัยมหิดล

ที่มา https://www.rama.mahidol.ac.th/ramachannel/

Visitors: 471